今天是2020年06月04日

中心简介

 


    南京市急救中心始建于1956年8月 ,原名南京市救护总站、南京市红十字救护总站,是全国最早开展院前急救工作的急救中心之一。现位于紫竹林3号突发公共卫生事件应急指挥中心 ,建筑面积4400平方米,主要承担南京地区的院前急救、突发事件的医疗救治、自救技能的普及教育及大型活动的保障任务。

    中心内设1室5科:办公室、急救管理科、通讯调度科、总务装备科、财务科、质量管理科。中心编制99人,现有工作人员152人,其中:在编人员79人外聘人员73人。所有“120”急救人员秉承“时间就是生命,岗位就是责任”的理念,严格遵守“就近、就急、就专科、就患者意愿”的“四就”急救原则,为老百姓提供及时、便捷、人性化的服务。

    中心实行“统一调度,分散救治”的运行模式。目前中心网络内设有70个急救站点(其中7个自管站,37个网络分站),形成了以“急救中心为基础、网络分站为骨干”的“独立院前急救型”模式。中心配置监护型救护车70辆,其中:多人监护转运车1辆、物资保障车1辆、指挥车1辆、负压转运车2辆,网络分站和中心自管站的148辆车均配置GPS卫星定位系统。2019年中心共接听求救电话517778个(日均接听1419次);出救派车148018次(日均出救406次)。

    近几年,中心利用“互联网”+院前急救,在积极推进南京智慧急救方面取得了显著成效。2014年,前国务院副总理刘延东曾对南京市急救中心智慧急救建设给予了高度评价。总体来讲,起步早、发展快、成效好。推进院前院内信息共享。中心已完成急救信息共享平台的开发与对接,目前对接了省人民医院和鼓楼医院,实现了院前(出车信息、院前电子病历、心电监护数据、心电图数据、车载监控)与院内(床位、诊号、转归)信息的交互。提升院前急救智能化水平。中心完成全市120辆急救车的信息化改造,实现了车载音、视频实时调阅和回传;完成所有急救车辆的心电图数据传输功能改造,可将心电图数据传输至院内。提升院前急救信息基础设施能级。完善中心指挥调度基础设施建设,增加调度席位,提高信息处理分析能力,保障信息和设备运行安全;加强与移动、电信、联通等手机运营企业沟通协调,目前已实现移动手机用户拨打120无线定位,通过运营商基站信号,自动实现对求助120的手机用户位置精准定位,节约急救调度时间,提高急救反应能力。

    中心也越来越重视夯实急救技能与自救互救技能普及工作,建立了现代化急救技能培训基地,成为美国心脏协会心血管急救培训中心。“守护生命,救在身边”。为让更多的人了解、掌握和传播急救知识与技能,防患于未然,中心依托省市卫计委建立了江苏省卫生应急自救互救体验馆暨南京市生命急救体验馆,全馆集体验、学习、教学培训为一体,通过宣传展板、视频播放、实物展示、互动参与和现场介绍等方式宣传急救知识、急救技能,从而达到“挽救生命,减轻伤残”的目的。自2016年8月开馆以来,体验馆已接待各类体验者4.2万余人。

    中心已经历了半个多世纪的发展,急救应急能力和出救次数在全省同行中位于领先地位。中心有多年从事院前急救经验丰富的医、驾、调人员,参加过汤山“9·14”特大中毒事件、非典疑似高热病人转运抢救,“7·28”地下丙烯管道泄漏爆燃事故,圆满完成亚青会、青奥会医疗保障及首届国家公祭日医疗保障等任务,并荣获省级青奥会先进集体。

    目前中心是:中国医院协会急救中心(站)管理分会常委单位、华东地区急救中心(站)专业委员会副主任委员单位、江苏省急救中心(站)专业委员会主任委员单位、2013年亚运会和2014年青奥会指定医疗保障单位。

 



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关注院前急救:专家建议设急救经费财政保障制度



作者:法制日报稿件来源:南京急救中心发布时间: 2015-12-07 16:15:06

    关注院前急救:专家建议设急救经费财政保障制度

    近日,一名南航乘客在飞机飞行中突发急病,就医过程却遭遇一波三折,并险遭不测。一时间,作为医疗服务活动的前沿窗口,院前急救成为社会各界广泛关注的焦点问题。

    业内人士指出,我国目前没有一部完整统一的急救法,没有全国性的院前急救医疗管理制度,导致各个地方各自为政,乱象丛生。为此,亟需强化院前急救医疗管理的顶层设计,建立院前医疗急救指挥监管平台,依法规范城市急救医疗网络的管理。

    因被撞伤接受急救治疗并死亡

    事实上,因为院前急救不当致死的医疗纠纷也并非特例,北京市第三中级人民法院(以下简称“北京市三中院”)在2014年8月宣判的一起医疗损害责任纠纷案件就是例证。

    此案源于2009年7月,李某驾驶电动三轮车将林某撞伤,林某在接受北京市红十字会急诊抢救中心(以下简称“红十字会急救中心”)的急救和住院治疗后死亡。2010年7月,林某的继承人潘某等人起诉至原审法院称,红十字会急救中心拒绝家属要求,舍近求远、舍好取次,延误最佳抢救时间;在实施抢救中,未告知家属治疗方案,术后拒绝家属探视,剥夺家属知情权;林某去世后,不顾家属提出送往顺义殡仪馆的要求,将尸体送到无尸检授权的顺义区法医院,造成尸检无效,又进行二次尸检。

    潘某等人认为,红十字会急救中心的救治行为存在过错,给家属的人身和精神造成重大损害,应当对此承担赔偿责任,故请求法院判令红十字会急救中心书面赔礼道歉,并支付死亡赔偿金199548元、丧葬费31338.50元、精神损害抚慰金147390元、医疗费和救护车费用及运送尸体费用13663.54元、交通费10918元、食宿费10800元,家属的误工费13231.41元以及其他费用。

    红十字会急救中心辩称,其接到患者林某的医疗急救报警后,及时出车,并就近将患者送往首都国际机场医院,但值班医生告知该院无脑外科并建议转院,综合考虑救治能力、当时交通状况和绿色通道等情况,经征得家属同意并签字后,将患者转到红十字会急救中心所属医院救治,终因患者病情危重救治无效死亡。患者死亡后,其家属要求将尸体运至顺义区法医院司法鉴定所进行尸检,有林某家属亦签字,整个过程均未提出任何异议。因此,不同意林某家属的诉讼请求,请求法院依法驳回。

    法院认定急救中心承担50%责任

    原审法院经审理认为,红十字会急救中心与案外人李某构成无意思联络的共同侵权,二者应当按照各自的过错责任比例对林某的死亡承担侵权责任,最终确定红十字会急救中心所应承担的过错责任比例为50%。

    2014年2月,原审法院判决:红十字会急救中心支付潘某等人医疗费6309.27元,救护车费用105元,运送尸体的费用262.5元及尸检费用1000元;死亡赔偿金91172.5元;丧葬费15669元;交通费2000元、住宿费1000元;精神损害抚慰金50000元;驳回潘某等人的其他诉讼请求。

    红十字会急救中心不服,上诉至北京市三中院。三中院经审理查明,经红十字会急救中心申请,原审法院委托北京市朝阳医学会对红十字会急救中心的诊疗行为是否构成医疗事故进行鉴定,该医学会作出红十字会急救中心的诊疗行为不构成医疗事故的鉴定结论。之后,原审法院又依潘某等人申请,委托北京中衡司法鉴定所对本案进行司法鉴定并出具司法鉴定意见书,红十字会急救中心对该鉴定结论不予认可。

    司法鉴定意见书指出,999急救车在转送过程中,未与目的地医院保持有效、畅通的联系,致使被鉴定人送至无神经外科的机场医院,再次转送,延误救治时间,存在医疗欠缺;被鉴定人受伤后至术前输液量过大,存在医疗过失;医方的病例材料存在相互矛盾之处,存在医疗缺陷;医方的上述医疗过失行为与严重颅脑损伤是导致被鉴定人死亡的共同原因,并据此得出医疗过失参与度考虑为D级(40%-60%)的鉴定结论。

    北京市三中院经审理认为,原审判决认定事实清楚,适用法律正确,应该予以维持,最终判决驳回上诉,维持原判。

    建议对急救服务进行动态监控

    近年来,因急救人员不能及时到达急救现场,耽误伤病员抢救,引发的医患纠纷屡屡见诸报端。统计发现,在医生被起诉的案件里,急救医生和妇产科医生被诉的比例很高。实践中,有的地方法院也处理了一些院前急救医疗事故的责任人。

    在中国政法大学公共决策研究中心日前召开的以“医疗急救体制反思与变革”为主题的第94期蓟门决策论坛上,北京中医药大学法律系讲师邓勇分析说,我国没有厘清和界定急救范围,急救流程不规范,没有统一的操作标准,缺乏质量体系、风险管理等方面的持续性评估机制,一旦出现问题,事故责任认定就面临诸多挑战。同时,法律规定中,急救人员准入制度,从业急救培训制度以及社会急救经费财政保障制度的缺失,使得急救医护资源短缺的现象越来越严重。

    针对当前公共体制急救方面存在的问题,邓勇建议加快急救立法,明确急救的职责,统一急救的执控标准,规范急救流程以及原则,进一步量化和完善硬性标准做出相应的细则指导;建立更加严格的急救人员准入考核制度,完善急救培训制度,通过提高待遇等鼓励性措施,而不是降低准入门槛来保证急救医疗的数量和水平优势;设立专门的社会急救经费财政保障制度,避免急救机构为生计而算计。

    “同时,加快设计急诊分级和运诊制度,通过统一调度平台进行指挥监管,实时动态地监控急救服务,在有突发事件或者有公共安全应急需要的情况下,政府或有关部门通过指挥监管平台进行统一的指挥调度;加强院前医疗急救监管,利用现有道路视频监控和GPS地图系统,建立一个实时道路信息共享平台,并建立院前医疗急救指挥监管平台,对急救服务进行动态监控。”邓勇如是说。

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